车祸骨折对方主责，如何获赔？项目标准全解 -公益律师

引言：意外之后，如何维护自身权益？

生活中，意外的发生往往让人措手不及。一场突如其来的交通事故，不仅可能带来身体上的创伤，尤其是骨折这样的伤害，更可能伴随着精神上的焦虑和经济上的压力。当您不幸遭遇交通事故导致骨折，并且对方负有主要或全部责任时，了解自己能够获得哪些赔偿，以及如何计算这些赔偿，就显得至关重要。这不仅关系到您能否得到充分的治疗和康复保障，也直接影响到您后续的生活质量。很多人在这个过程中感到迷茫，不清楚具体的赔偿项目有哪些，计算标准又是怎样的。基于多年的法律实践经验，我们深知当事人在此刻的无助与困惑。因此，本文旨在为您详细梳理相关法律规定和实践操作要点，希望能为您提供清晰、实用的指引，帮助您更好地维护自身合法权益。

明确责任：赔偿的前提基础

在讨论赔偿之前，首先需要明确的是事故责任的划分。交通事故责任认定书是划分责任的重要依据。如果认定对方承担主要责任或全部责任，那么对方（及其保险公司）就应当承担相应的赔偿责任。责任比例直接影响最终的赔偿金额。通常情况下，赔偿会先由责任方投保的机动车交通事故责任强制保险（简称交强险）在责任限额内进行赔付。交强险不足以赔偿的部分，再由商业第三者责任险（如有）根据保险合同约定进行赔偿。如果依然存在不足，或者对方没有购买足额保险，那么超出保险赔付范围的部分，将由侵权责任人根据其责任比例承担赔偿。

核心赔偿项目：您有权主张哪些费用？

根据我国相关法律规定，交通事故造成人身损害（如骨折）的，受害人有权主张一系列赔偿项目。理解这些项目及其计算基础，是成功索赔的关键。以下是主要的赔偿项目详解：

1.医疗费

这是最直接也是最基础的赔偿项目。它涵盖了从事故发生后抢救、治疗到康复期间所有必需且合理的医疗支出。具体包括：

挂号费、诊疗费、检查费（如影像学检查、化验费等）
医药费（包括处方药和合理的外购药品费用，需附处方）
住院费（床位费、治疗费、手术费、麻醉费等）
康复费（如物理治疗、康复训练等）
后续治疗费（如果医生明确诊断或鉴定机构认为需要继续治疗，例如二次手术取出内固定物等，这部分费用也应预估并主张）

实践要点：务必保留好所有医疗机构出具的正式收费票据、住院费用明细清单、门诊病历、诊断证明书、出院小结等。这些是主张医疗费的核心证据。对于外购药品或特殊检查，最好能有医嘱证明其必要性。

2.误工费

误工费是指受害人因遭受人身损害导致无法正常工作而减少的收入损失。计算误工费需要考虑两个因素：误工时间和收入状况。

误工时间：根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明（如病假条、住院天数）确定。如果构成伤残，误工时间可以计算至定残日前一天。
收入状况：
- 有固定收入者：提供劳动合同、事故发生前一段时间（通常是三个月或一年）的工资单、银行流水、个人所得税纳税证明或单位出具的收入证明（需加盖公章并注明因误工减少的具体数额）。
- 无固定收入者（如个体工商户、灵活就业人员等）：若能证明最近三年的平均收入水平，则按该平均收入计算；若不能证明，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。

实践要点：收入证明是关键。对于无固定收入者，提供纳税证明、承揽合同、银行流水等证据尤为重要。误工时间的确定，除了医嘱，有时也需要结合伤情恢复的实际情况，甚至通过司法鉴定来确认。

3.护理费

如果受害人因伤情严重，生活不能自理（如卧床、行动不便），需要他人护理，那么产生的护理费用也应得到赔偿。

护理期限：通常根据医疗机构的意见或者司法鉴定结论确定，一般到受害人恢复生活自理能力为止。如果因伤致残长期不能自理，护理期限可以根据年龄、健康状况等因素确定一个合理期限，但最长一般不超过二十年。
护理人员：原则上为一人，但医疗机构或鉴定机构有明确意见的可以参照确定人数。
护理费标准：
- 护理人员有收入的：参照误工费的标准计算。
- 护理人员无收入（如家属护理）或雇佣护工的：参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。

实践要点：需要医院出具需要护理的证明或医嘱。如果是家属护理，虽然没有直接支付费用，但家属为此付出的时间和精力损失，同样可以主张护理费。雇佣护工的，则需要提供护工合同、服务费发票等。

4.交通费

指受害人及其必要的陪护人员因就医、转院治疗、复查、购买药品、参加事故处理等实际发生的交通费用。

实践要点：需要提供正式的交通费票据（如出租车票、公交地铁票、火车票、飞机票等）。票据上的时间、地点应与就医、处理事故等事宜相吻合。通常以实际、必要、合理的公共交通费用为准，特殊情况下乘坐出租车的费用也可主张，但需说明理由。

5.住院伙食补助费

受害人在住院期间，可以主张住院伙食补助费。这是一种定额补偿，用于弥补住院期间额外的伙食开销。

实践要点：计算标准通常可以参照事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定。计算天数为实际住院天数。

6.营养费

根据受害人伤残情况，并参照医疗机构的意见确定。主要是为了补偿受害人因伤需要加强营养而产生的费用。

实践要点：需要医疗机构出具需要加强营养的证明或医嘱。并非所有骨折都能主张营养费，通常是伤情较重、恢复期较长或有特殊治疗需要的情况。金额没有固定标准，需结合伤情和医嘱酌情确定。

7.残疾赔偿金（如构成伤残）

如果骨折导致受害人身体功能受损，经司法鉴定机构评定构成伤残等级，则可以主张残疾赔偿金。这是对受害人因伤残导致未来收入损失或劳动能力丧失的一种补偿。

伤残等级：需由具有资质的司法鉴定机构在治疗终结后进行评定，通常分为一至十级，一级最重，十级最轻。
计算公式：残疾赔偿金=受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入（或农村居民人均纯收入）赔偿年限伤残赔偿系数。
赔偿年限：一般按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
伤残赔偿系数：一级伤残为100%，二级为90%，三级为80%，以此类推，十级为10%。如果存在多处伤残，计算方式会更复杂，通常以最高伤残等级的赔偿系数为基础，每增加一处伤残增加一定的附加指数（但有上限）。

实践要点：伤残鉴定是获得残疾赔偿金的前提。选择有资质的鉴定机构至关重要。赔偿标准（城镇或农村）的选择，通常根据受害人的户籍性质以及在城镇或农村的实际居住、工作、收入情况综合判断，实践中对于长期在城镇工作生活的农村户籍人员，也可能适用城镇标准，但需提供充分证据。一些地区已逐步统一城乡赔偿标准。

8.残疾辅助器具费（如需要）

如果因伤残需要配置假肢、轮椅、拐杖等辅助器具，其购置、更换、维修费用也应得到赔偿。

实践要点：需要医疗机构出具需要配置辅助器具的证明。费用标准通常参照普通适用器具的合理费用计算。对于更换周期和赔偿期限，应参照配制机构的意见确定。

9.被扶养人生活费（如构成伤残或死亡）

如果受害人因伤残丧失全部或部分劳动能力，导致其依法应当承担扶养义务的、没有其他生活来源的被扶养人（如未成年子女、年迈父母）失去生活来源，则可以主张被扶养人生活费。这项费用会计入残疾赔偿金或死亡赔偿金总额中（但有总额限制）。

实践要点：需要提供被扶养人的身份证明、户籍证明、与受害人的关系证明、以及无劳动能力又无其他生活来源的证明（如街道、村委会证明）。计算方式较为复杂，涉及被扶养人年龄、扶养人数、城乡标准、受害人伤残等级等因素。

10.精神损害抚慰金

交通事故给受害人造成的精神痛苦，可以主张精神损害抚慰金。尤其是在造成伤残的情况下。

实践要点：金额没有明确的法定标准，法院会根据侵权人的过错程度、侵害手段、场合、行为方式、造成的后果、侵权人的获利情况及经济能力、受诉法院所在地的平均生活水平等因素综合酌定。伤残等级是重要的参考因素，等级越高，通常支持的金额也越高。

11.财产损失

除了人身损害，事故中可能产生的其他财产损失，如车辆维修费、车上物品损失、因车辆维修产生的合理替代交通工具费用等，也可以一并主张。

实践要点：需要提供维修发票、物品损失清单及价值证明、替代交通费用票据等证据。

索赔流程与关键注意事项

了解了赔偿项目后，如何有效地进行索赔同样重要：

及时就医与报警：事故发生后，首要任务是确保人身安全并及时就医。同时，保护现场并报警，由交警部门出具事故责任认定书。
全面收集证据：这是索赔成功的基石。务必细心收集并保管好上述提到的所有相关证据材料，包括但不限于：交通事故责任认定书、医疗票据、病历资料、诊断证明、收入证明、护理证明、交通费票据、财产损失证明、身份证明等。
适时伤残鉴定：待伤情稳定、治疗终结后（通常是事故发生后3-6个月，具体遵医嘱），如果认为可能构成伤残，应及时委托有资质的司法鉴定机构进行伤残等级鉴定。鉴定结论是主张残疾赔偿金、部分护理费、营养费、精神损害抚慰金等的重要依据。
协商调解：可以尝试与肇事方及其保险公司进行协商。协商时，依据收集的证据和法律规定，提出明确的赔偿要求。交警部门也可以主持调解。
诉讼维权：如果协商不成，或者对协商结果不满意，可以在法定时效内（通常为人身损害赔偿诉讼时效为三年，自知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算）向有管辖权的人民法院提起诉讼。

特别提醒：

诉讼时效：务必注意诉讼时效，避免因超期而丧失胜诉权。
保险优先：索赔时通常先向交强险承保公司主张，不足部分再向商业险公司或侵权人主张。
证据完整性：证据的充分性和有效性直接决定了索赔请求能否得到支持。
专业咨询：交通事故索赔涉及复杂的法律规定和证据规则，计算也较为专业。在遇到困难或对赔偿数额有较大争议时，寻求专业律师的帮助，可以更有效地维护您的合法权益。